Artículo original
Parkinsonismo y Mielinolisis Osmótica. Descripción de caso
Autor: Claudio Scherle-Matamoros, Diego Valarezo-Sevilla, Adonis Frómeta-GuerraRev. Ecuat. Neurol. VOL 25 Nº 1-3, 2016
Introducción: El síndrome de desmielinización osmótica es una condición médica rara en el que la expresión con manifestaciones parkinsonianas es relativamente infrecuente. Objetivo: Presentar la historia clínica de una paciente con hiponatremia corregida de forma acelerada y fue tratada con neurolépticos. En la IRM de cráneo se demostraron lesiones desmielinizantes en protuberancia y ganglios basales. Clínicamente desarrolló un parkinsonismo sin respuesta a la dopamina. Conclusión: La corrección inadecuada de la hiponatremia es causa de lesiones desmielinizantes. Como apreciamos en este caso, la prescripción de fármacos neurolépticos puede ser un factor que influye en una mala respuesta a la terapia dopaminérgica.
Introduction: Osmotic demyelination syndrome is a rare medical condition in which parkinsonian signs are relatively non frequent. Objective: To report a case of a patient with hyponatremia rapidly corrected and treated with neuroleptics. The cranial MRI showed demyelinating lesions in pons and basal ganglia. The patient clinically developed parkinsonism, with no response to dopamine. Conclusion: The inadequate correction of hyponatremia causes demyelinating lesions. As we appreciate in this case, the prescription of neuroleptic drugs may negatively affect the response to dopaminergic therapy.