Mujer de 34 años, diestra, con antecedente de Lupus Eritematoso Sistémico hace 10 años medicada con micofenolato de mofetilo 2 gr. prednisona 20mg e hidroxicloroquina 200 mg. diarios sin adecuada respuesta, por lo que inició rituximab. Ocho días después presentó, disartria, hemiplejía derecha y pérdida de consciencia. Se realizó tomografía computada de cerebro que reveló lesiones hipodensas a nivel talámico bilateralmente.