El síndrome antifosfolípidos (SAF) es una de las trombofilias adquiridas más frecuentes. Se caracteriza por tromboembolismo venoso o arterial y pérdidas fetales, junto con la presencia de anticuerpos antifosfolípidos. Las trombosis son usualmente recurrentes y con frecuencia afectan la circulación cerebral. De hecho, la isquemia cerebral asociada con anticuerpos antifosfolípidos es la manifestación arterial más frecuente y única aceptada como criterio de diagnóstico. Aunque es difícil predecir qué paciente con anticuerpos antifosfolípidos desarrollará trombosis, una vez que ésta se presenta, se requiere de prevención secundaria a largo plazo con anticoagulación. Revisamos los principales aspectos epidemiológicos, de diagnóstico y tratamiento de prevención secundaria en pacientes con infarto cerebral secundario a SAF.

Antiphospholipid syndrome (AFS) is one of the most frequent acquired thrombophilias, is characterized by venous thromboembolism, and/or arterial thromboembolism, and/or pregnancy morbidity, together with the presence of antiphospholipid antibodies. Thrombosis can be at both venous and arterial level, are usually recurrent and frequently affect cerebral circulation. Cerebral ischemia associated with antiphospholipid antibodies is the most common arterial manifestation and the only neurological manifestation accepted for diagnosis. Although it is difficult to predict which patients with antiphospholipid antibodies will develop thrombosis, once a thrombotic event has taken place, secondary prevention with anticoagulation is mandatory. We review the main epidemiological and diagnostic aspects and secondary prevention treatment in patients with ischemic stroke secondary to AFS.