Introducción: Las enfermedades cerebrovasculares, constituyen la 3ra causa de muerte en Cuba y en gran parte de los países industrializados. Las hemorragias intracerebrales espontáneas (HICE), constituyen entre el 15-30 % de todas las enfermedades cerebrovasculares hemorrágicas. Aunque las HICE, constituyen causas menos frecuentes de ictus que los infartos cerebrales, éstas son fatales con una mayor frecuencia, al tiempo que los sitios de localización más frecuentes son referidos a los ganglios basales, cerebelo y el puente de Varolio. En algunos casos éstos pueden ser lobares, generalmente no relacionados con la hipertensión arterial, lo que responde al parecer a diferentes mecanismos patogénicos. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y de observación, en 20 pacientes que fueron intervenidos quirúrgicamente en nuestro hospital, con diagnóstico de HICE lobares, en el período comprendido entre enero y diciembre del 2000. Los casos fueron clasificados al ingreso de acuerdo al sistema de Kanaya y los resultados de acuerdo con la escala de resultados de Glasgow. Resultados: En el momento de la cirugía, el 35% de los pacientes se encontraban, conscientes o en confusión mental. La TAC se realizó al 95% de los casos. En el 70% de los casos no pudo ser determinada la etiología. La técnica quirúrgica más utilizada fué la evacuación a cielo abierto (80%).La mortalidad en la serie fué del 20%. Conclusiones: La cirugía puede constituir un método eficaz en el tratamiento de pacientes con HICE, utilizando criterios de selección rígidos.

Stroke is the third cause of death in Cuba and in developed countries and intracerebral hemorrhage represent between 15-30% of all acute stroke. An observational descriptive study was conducted in 20 patients who had lobar spontaneous intracerebral hemorrhages and underwent surgery in our Service from January to December,2000. The patients were evaluated at admission by Kanaya system and the results by Glasgow outcome scale (GOS). arterial hypertension was the commonest risk factor (71.42 %). Computed axial tomography (95%) and carotid angiography (75%) were the diagnostic tests performed during the first 24 hours after receiving the patients in our emergency services. All the patients had lobar hemorrhages between 20-60 cm3. The etiology was unknown in 70% of cases,10% showed intracranial aneurysms, 10% brain tumours and 10% haematologic disturbance. Open surgical techniques were used in 80% of patients. Recombinant streptokinase was used twice during surgery to attain the total lysis of the clot . There were 4 deaths(20%) in the reported cases.