Correlación entre la calidad de sueño y actividad de la enfermedad en pacientes con Espondiloartritis. Correlation between sleep quality and disease activity in patients with Spondyloarthritis.

Autor: Andrés Zúñiga-Vera, Jairo Quiñonez-Caicedo, José Martínez-Pérez

Rev. Ecuat. Neurol. VOL 32 Nº3, 2023

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Resumen

Objetivo: Evaluar la relación entre la calidad de sueño y la actividad de la enfermedad en pacientes con Espondiloartritis (EspA).

Metodología: Estudio observacional, transversal, realizado en pacientes de 18 a 65 años de edad con diagnóstico de EspA. Se usó el cuestionario Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) para medir calidad de sueño, y los instrumentos Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI), Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score (ASDAS-CRP), Disease Activity in PSoriatic Arthritis (DAPSA) para evaluar actividad de la enfermedad.

Resultados: Se evaluaron 72 con EspA. La mediana total de edad fue 42 (IQ 33.75 - 56.25), la media de calidad de sueño medido por PSQI fue 9.15 ± 4.11. En el cuestionario PSQI, los puntajes de mayor frecuencia fueron 8 y 9 (10 sujetos cada uno), seguido de la puntuación 10, presente en 9 individuos. Se encontraron 59 pacientes con EspA y pobre calidad de sueño (puntaje PSQI>5). Se observó asociación significativa para calidad de sueño medido por PSQI, y actividad de la enfermedad evaluada por BASDAI (r 0.530; P<0.001), ASDAS-CRP (r 0.533; P<0.001), DAPSA (r 0.368; P=0.002), VGP (r 0.478; P<0.001), VGM (r 0.382; P=0.001), EVA (r 0.522; P<0.001), SJC/66 (r 0.286; P=0.019), VSG (r -0.363; P=0.021). Se observó asociación entre el uso de antidepresivos y gabapentinoides con la calidad sueño por PSQI, mostrando r 0.30; P=0.005, y r 0.25; P=0.029, respectivamente.

Conclusión: En pacientes con EspA, la pobre calidad de sueño, es un factor independiente de mayor actividad de la enfermedad

Palabras clave: actividad de la enfermedad, calidad de sueño, espondiloartritis, PSQI,

Summary

Objective: To evaluate the quality of sleep and its relationship with disease activity in patients with spondyloarthritis (SpA).

Methodology: Observational, cross-sectional study, in patients of 18 to 65 years of age with a diagnosis of SpA. The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) questionnaire was used to measure sleep quality, and the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI), Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score (ASDAS-CRP), Disease Activity in PSoriatic Arthritis (DAPSA) instruments were used to assess disease activity.

Results: 72 were evaluated with SpA. The overall median age was 42 (IQ 33.75 – 56.25), the mean sleep quality measured by PSQI was 9.15 ± 4.11. Scores 8 and 9 presenting more frequently with 10 subjects each, followed by score 10, present in 9 individuals. 59 patients with SpA were found to have a PSQI score>5 or poor sleep quality. A significant association was observed for sleep quality measured by PSQI, and disease activity assessed by BASDAI (r 0.530; P<0.001), ASDAS-CRP (r 0.533; P<0.001), DAPSA (r 0.368; P=0.002), VGP (r 0.478; P<0.001), VGM (r 0.382; P=0.001), VAS (r 0.522; P<0.001), SJC/66 (r 0.286; P=0.019), ESR (r -0.363; P =0.021). An association was observed between the use of antidepressants and gabapentinoids with sleep quality by PSQI, showing r 0.30; P=0.005, and r 0.25; P=0.029, respectively.

Conclusion: In patients with SpA, poor sleep quality is an independent factor of greater disease activity.

Keywords: disease activity, PSQI, sleep quality, spondyloarthritis,