Artículo original
Accidente cerebrovascular en un paciente con meningitis por Streptococcus Constellatus. Stroke in a patient with Streptococcus Constellatus meningitis.
Autor: Wilfredo Antonio Rivera-Martínez, María Eugenia Casanova-Valderrama, José Mauricio Cárdenas-PrietoRev. Ecuat. Neurol. VOL 32 Nº2, 2023
Streptococcus Constellatus ssp pharingi pertenece al grupo de Streptococcus Anginosus, constituye flora normal de tracto respiratorio, gastrointestinal y genitourinario, infrecuentemente produce infecciones localizadas o diseminadas en pacientes con factores de riesgo. Se reporta el caso de un paciente masculino de 41 años, con antecedente de resección de macroadenoma hipofisario en 2003, en tratamiento, quien consultó al servicio de urgencias por 4 días de cefalea holocraneana intensa, fiebre, emesis, asociado a desorientación temporoespacial y debilidad en miembros inferiores las últimas 24 horas. Requirió manejo en la unidad de cuidados intensivos, ventilación mecánica, soporte vasopresor y traqueostomía, por deterioro respiratorio y hemodinámico. En estudios de extensión se documentó meningitis por Streptococcus Constellatus ssp pharingi en presencia de sinusitis, fístula de líquido cefalorraquídeo y compromiso vascular cerebral multiinfarto, producto de una vasculitis de origen infeccioso, una manifestación severa de la meningitis bacterian a, no reportada previamente por este microorganismo.
Streptococcus Constellatus ssp pharingi belongs to the group of Streptococcus Anginosus, it constitutes normal flora of th respiratory, gastrointestinal and genitourinary tracts, it infrequently produces localized or disseminated infections in patients with risk factors. The case of a 41-year-old male patient is reported, with a history of pituitary macroadenoma resection in 2003, undergoing treatment, who consulted the emergency department for 4 days with intense holocranial headache, fever, emesis, associated with temporospatial disorientation and weakness in lower limbs in the last 24 hours. He required management in the intensive care unit, mechanical ventilation, vasopressor support, and tracheostomy, due to respiratory and hemodynamic deterioration. In extension studies, meningitis due to Streptococcus Constellatus ssp pharingi was documented in the presence of sinusitis, cerebrospinal fluid fistula and multi-infarct cerebral vascular compromise, product of vasculitis of infectious origin, a severe manifestation of
bacterial meningitis, not previously reported by this microorganism.