La tendencia actual es hacia la cirugía mínima invasiva, lo cual conlleva a reducción en los tiempos de recuperación y estancia hospitalaria y, por ende, a disminución de los costos quirúrgicos. La cirugía mínima invasiva, en neurocirugía craneal, se basa en el concepto del ojo de cerradura (key-hole), que consiste en efectuar incisiones y abordajes pequeños, utilizando los corredores microquirúrgicos naturales en el espacio subaracnoideo para llegar al sitio de la patología. La técnica de microcraniectomía asterional para el abordaje de lesiones del ángulo ponto-cerebeloso, que presentamos en este artículo, se realiza con material quirúrgico básico, sin dependencia de equipo o instrumental sofisticado y costoso. Este trabajo se basa en nuestra experiencia con más de 250 pacientes intervenidos con resultados excelentes, comparables con los reportados en la literatura mundial. Logramos disminuir la morbilidad postoperatoria de los pacientes, acortar el período de recuperación y, por lo tanto, disminuir la estancia hospitalaria (en promedio 3 días) y los costos. Esta técnica cumple con el objetivo principal de resolver la patología de base y ofrece grandes ventajas para el paciente y para las instituciones donde se realiza el procedimiento.

Current tendency is towards minimally invasive surgical approaches that offer short-term recovery and short hospital stays, reducing the costs of treatment. In cranial neurosurgery, minimally invasive surgery is based on the Key-hole concept, that is, small surgical incision that allow an approach to the lesion using natural microsurgical corridors at the subarachnoid space. The technique that we present in this paper may be carried out with basic surgical equipment and instruments, and do not depend on sophisticated technology. In this article, we present our experience in 250 patients with the technique of key-hole surgery of the cerebelopontine angle. We had excellent results that were similar to those reported in the literature, since we had a low postoperative morbidity, fast recovery, fast recovery, reduced offers the advantage of reduced costs for both patients and institutions.