Artículo original
Magnetic Resonance Poor Prognostic Factors In Mexican Multiple Sclerosis Patients. Factores de Mal Pronóstico Por Resonancia Magnética en Pacientes Mexicanos Con Esclerosis Múltiple.
Autor: Ricardo Jorge García-Bermúdez, Brenda Bertado-Cortés, Raúl Carrera-PinedaRev. Ecuat. Neurol. VOL 30 Nº1, 2021
doi: 10.46997/revecuatneurol30100046
Introducción: La esclerosis múltiple es una de las principales causas de discapacidad en personas jóvenes. Se caracteriza por lesiones en resonancia magnética que forman parte de sus criterios diagnósticos, prediciendo algunas de ellas discapacidad a largo plazo. En la población mexicana no existe descripción de las características por imagen de esclerosis múltiple.
Materiales y métodos: Desarrollamos un estudio observacional, descriptivo, retrolectivo de cohorte en el servicio de Neurología del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional “Siglo XXI” del Instituto Mexicano del Seguro Social, en México, evaluando las características por imagen de resonancia magnética en pacientes con diagnóstico de esclerosis múltiple entre enero de 2017 y enero de 2020.
Resultados: 75 pacientes fueron incluidos. En secuencia T2 el 8% tuvo 1-3 lesiones, 18.6% tuvo 4-9 lesiones en secuencia T2 y 73.3% tuvo 10 o más lesiones. El 50.6% tuvieron lesiones infratentoriales y el 61.3% tuvo lesiones en médula espinal. Lesiones captantes de gadolinio se encontraron en el 48%, con una mediana de lesiones de 2 (RIC 1,3).
Conclusiones: Los pacientes mexicanos con esclerosis múltiple tienen una gran incidencia de factores de mal pronóstico por resonancia magnética, lo cual debería de guiar a un seguimiento más estrecho e influenciar en las opciones de tratamientos.
Introduction: Multiple sclerosis is one of the main causes of disability in young people. It has characteristic lesions in magnetic resonance images which are part of diagnosis criteria, and some of them could predict a long-term disability. In mexican population there is no description about multiple sclerosis imaging characteristics.
Materials and methods: We performed an observational, descriptive, cross-sectional, and retrolective study at the Neurology Service of Specialties Hospital of Siglo XXI National Medical Center of Mexican Social Security Institute, in Mexico, evaluating magnetic resonance images characteristics of patients with multiple sclerosis diagnosis between January 2017 and January 2020.
Results: 75 patients were included, 8% had 1-3 T2-weighted lesions, 18.6% had 4-9 T2-weighted lesions, and 73.3% had 10 or more T2-weighted lesions. 50.6% had infratentorial lesions and 61.3% had spinal cord lesions. Gadolinium enhancing lesions were found in 48%, with a median of lesions 2 (IQR 1,3).
Conclusions: Mexican patients with multiple sclerosis have a great incidence of magnetic resonance image poor prognosis factors, which should lead to a closer follow-up and influence treatment options.