Se consideran aneurismas intracraneales grandes (globulares) a aquellos que miden entre 15 y 25 mm de diámetro y gigantes a los que alcanzan un tamaño mayor de 25 mm. Su manejo presenta un problema en la toma de decisiones, dentro de las cuales las quirúrgicas han sido siempre las preferidas, sin olvidarnos de una serie de métodos no quirúrgicos que cada vez son más innovadores. En el presente trabajo, reportamos nuestra experiencia en 15 pacientes con este tipo de aneurismas operados en un período de 17 años. Analizamos el tiempo entre la hemorragia y la cirugía, la técnica quirúrgica y su evolución. Comparamos nuestros resultados con otras comunicaciones, y concluimos que el tratamiento quirúrgico es la primera opción.

Globular intracranial aneurysms are those that have a diameter between 15 and 25 mm, and giant aneurysms are those measuring more than 25 mm. The managing of these lesions in controversial. While mosto studies favor surgical exclusion of globular and giant intracranial aneurysms, several non-surgical options of management have been recently developed. In the present study, we report our experience with 15 operated globular and giant aneurysms over a 17 –year period. We analyze the time elapsed between bleeding and surgery, as well as the surgical technique and the outcome. We compare our results with other studies and consider that surgery is the therapeutic approach of choice for these lesions.