Artículo original
Caracterización Clínica de la Migraña Crónica Refractaria Tratada con Toxina Botulínica A en Panamá. Clinical Characterization of Refractory Chronic Migraine Treated With Botulinum Toxin A in Panama
Autor: Lizeth Pinilla-Aguilar, Bernardino Denis-WingRev. Ecuat. Neurol. VOL 35 Nº1, 2026
Introducción: La migraña crónica limita la calidad de vida de los pacientes. Esta condición amerita tratamiento de rescate y profiláctico. Muchos pacientes no responden al tratamiento profiláctico de primera elección. En Panamá desde 2015 se utiliza la toxina botulínica A en pacientes que no responden a la terapia profiláctica de primera elección.
Objetivo: Determinar el impacto de la Toxina Botulínica A como terapia profiláctica en pacientes con migraña crónica en Panamá.
Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo. La muestra fue igual al universo: 29 participantes en protocolo PREEMPT 1. Los datos se recolectaron de expedientes clínicos. Se evaluaron características demográficas y clínicas, incluyendo las escalas HIT-6 y MIDAS.
Resultados: La mediana de edad fue 43 años, todos los participantes pertenecían al sexo femenino. El 55.1% presentaban de 25 a 30 días con crisis agudas por mes. Utilizando la terapia, se identificó reducción de las crisis en un 89.66% y 93.10% a los 3 y 6 meses, respectivamente. No fueron reportados efectos adversos.
Conclusiones: Los pacientes panameños con diagnóstico de migraña crónica resistente a la terapia profiláctica de primera elección, han respondido positivamente al tratamiento con toxina botulínica A, con una significativa mejoría en su calidad de vida.
Introduction: Chronic migraine limits the quality of life of patients. This condition requires rescue and prophylactic treatment. Many patients do not respond to first-line prophylactic treatment. Since 2015, botulinum toxin A has been used in Panama for patients who do not respond to first-line prophylactic therapy.
Objective: Determine the impact of Botulinum Toxin A as a prophylactic therapy in patients with chronic migraine in Panama.
Methodology: A retrospective, descriptive study. Sample was equal to universe: 29 participants in the PREEMPT 1 protocol. Data collection was based on reviewing medical records. The study evaluated demographic and clinical characteristics, including MIDAS and HIT-6 scales scores.
Results: Participants had an average age of 43 years; all were female. A total of 55.1% experienced 25 to 30 days of acute migraine crises per month. Therapy shows a crisis reduction of 89.66% and 93.10% at 3 and 6 months, respectively. No adverse effects were reported.
Conclusions: Panamanian patients with a diagnosis of chronic migraine resistant to first-line prophylactic therapy have responded positively to treatment with botulinum toxin A, with a significant improvement in their quality of life.



