Los pacientes que presentan sintomatología neurológica compatible con un evento cerebro vascular isquémico se benefician con el uso de alteplase (trombolisis intravenosa) siempre y cuando éste sea administrado dentro de las 4.5 horas posteriores al inicio de los síntomas.

Objetivo: Establecer el tiempo en horas en que tardan nuestros pacientes en llegar a la Emergencia del Hospital General Del Norte de Guayaquil Los Ceibos, Ecuador.

Métodos: Es un estudio observacional, descriptivo de corte transversal que incluyó a 157 pacientes con diagnóstico de evento cerebro vascular isquémico agudo por tomografía computada y/o resonancia magnética nuclear y que acudieron a la emergencia de nuestro hospital entre los meses de enero a junio de 2022 y de febrero a abril de 2023. Se estudiaron también otras variables como porcentaje de pacientes trombolizados, sexo, promedio de edad, grupos de edad, presión arterial al ingreso y localización del infarto cerebral.

Resultados: El promedio del tiempo en horas de llegada fue de 34.7 horas, de ellos 18 (11.5 %) llegaron hasta las 3.0 horas, 14 (8.9 %) entre > 3.0 a 4.5 horas y 125 sujetos (79.6%) llegaron después de las 4.5 horas desde el inicio de síntomas. Solo el 3.2 % de los pacientes fueron trombolizados. Los hombres fueron afectados en un 64.3 % y las mujeres en un 35.7 %. La edad promedio fue de 69 años; por grupos de edad la gran mayoría ocurre después de los 50 años y sólo un 8.3 % antes de esa edad.  El 72.6 % eran hipertensos y de éstos el 62.3 % corresponden al sexo masculino y 37.7 % al sexo femenino; por grupos de edad, vemos que el 81.6 % de los pacientes hipertensos están   entre los 60 y 89 años. En lo que se refiere a la ubicación del infarto, del total de pacientes, el territorio anterior se ve afectado en un 64.5 % de los casos y el territorio posterior en un 35.5 %.

Conclusiones: Nuestros pacientes llegan muy tarde a la emergencia, mucho más allá de las 4.5 horas que es el tiempo durante el cual se beneficiarían con el tratamiento trombolítico, el mayor porcentaje de los eventos se presenta después de los 50 años, la mayoría son hombres, la mayor parte llegan hipertensos y el territorio anterior cerebral está más afectado que el posterior.

Patients who present neurological symptoms compatible with an ischemic cerebrovascular event benefit from the use of alteplase (intravenous thrombolysis) as long as it is administered within 4.5 hours after the onset of symptoms.

Objective: Establish the time in hours that it takes our patients to arrive at the Emergency Department of the General Hospital Del Norte in Guayaquil Los Ceibos, Ecuador.

Methods: It is an observational, descriptive cross-sectional study that included 157 patients with a diagnosis of acute ischemic cerebrovascular event by computed tomography and/or magnetic resonance imaging and who attended the emergency room of our hospital between January and June, 2022 and from February to April 2023. Other variables such as percentage of thrombolyzed patients, sex, average age, age groups, blood pressure at admission and localization of the cerebral infarct were also studied.

Results: The average time in arrival hours was 34.7 hours, of which 18 (11.5 %) arrived up to 3.0 hours, 14 (8.9%) between > 3.0 to 4.5 hours and 125 subjects (79.6%) arrived after 4.5 hours from the onset of symptoms. Only 3.2 % of patients were thrombolyzed. Men were affected in 64.3% and women in 35.7%. The average age was 69 years old; by age groups, the vast majority ocurres after age 50 and only 8.3 % before that age. 72.6% were hypertensive and of these, 62.3% were male and 37.7% were female; by age groups, we see that 81.6% of hypertensive patients are between 60 and 89 years old. Regarding the location of the infarction, of all patients, the anterior territory is affected in 64.5% of cases and the posterior territory in 35.5%. Conclusions: Our patients arrive very late to the emergency room, well beyond the 4.5 hours that is the time during which they would benefit from thrombolytic treatment, the highest percentage of events ocurres after the age of 50, the majority are men, most arrive with hypertension and the anterior brain territory is more affected than the posterior.