El stroke criptogénico representa el 40% del total de pacientes con stroke isquémico y es considerado aquel en el que luego de realizar una exhaustiva investigación no se logra determinar una causa. Desde hace varios años se ha visto que existe una estrecha asociación entre pacientes con stroke criptogénico y embolismo paradójico a través de shunt derecha-izquierda dados especialmente por foramen ovale permeable (PFO) y cuya prevalencia es significativamente más alta en pacientes con stroke criptogénico que en aquellos pacientes con stroke de causa determinada; el estudio de éste tipo de anormalidades cardíacas se ha visto reforzado en la actualidad con el advenimiento de nuevas tecnologías entre ellas el ecocardiograma transesofágico (ETE) que permanece como el gold estándar en el diagnóstico del PFO, sin embargo cada vez hay más reportes de la gran utilidad del Doppler Transcraneal en la evaluación de estos pacientes llegando a tener una recomendación comparable al ETE. En esta revisión se pretende ampliar el conocimiento en esta técnica de acuerdo a la evidencia existente.

Cryptogenic stroke accounts for 40% of patients with ischemic stroke and it is considered that in which after conducting a thorough investigation, a cause cannot be determined. For several years there has been a close association between cryptogenic stroke and paradoxical embolism through right-to-left shunt, which occurred specially in patients with patent foramen ovale (PFO), whose prevalence is significantly higher in patients with cryptogenic stroke than in patients with stroke of a definite cause. The study of this type of cardiac abnormalities has been strengthened today with the advent of new technologies including transesophageal echocardiography (TEE) which remains the gold standard in the diagnosis of PFO, however, there are increasing reports of the usefulness of transcraneal doppler in the evaluation of these patients in a way that makes its recommendation comparable to TEE. This review is intended to expand the knowledge available on this specific procedure according to the current existing evidence.