Un número creciente de desórdenes autoinmunes que afectan predominantemente los ganglios basales, provocando trastornos del movimiento y síntomas psiquiátricos, han sido descritos. Reportamos el caso de un paciente de 26 años de edad, quien tres semanas después de iniciado el tratamiento para meningitis tuberculosa, presentó de manera aguda, hemicorea-balismo derecho y confusión. Una semana más tarde el paciente presentó hemiparkinsonismo izquierdo agudo. El líquido cefalorraquídeo mostró bandas oligoclonales y la IRM lesiones bilaterales en los ganglios basales en secuencias T1W y FLAIR. Conjuntamente con la terapia antituberculosa el paciente recibió levodopa y esteroides mostrando mejoría clínica. A nuestro conocimiento este es el primer reporte de encefalopatía tuberculosa asociada con compromiso de ganglios basales y trastornos del movimiento. Este caso sugiere la implicación de los ganglios basales a través de una patogenia inmunológicamente mediada.

An increasing number of autoimmune disorders with predominant involvement of the basal ganglia which result in movement disorders and psychiatric symptoms have been described. We report a 26 year old patient who, three weeks after initiation of treatment for tuberculous meningitis, presented with acute right hemichorea-ballism and confusion One week later the patient presented acute left hemiparkinsonism. The CSF showed oligoclonal bands. The MRI showed bilateral lesions in the basal ganglia in the T1W and FLAIR sequences. Antituberculous therapy with concomitant steroids and L dopa treatment ,resulted in clinical improvement .To our knowledge this is the first report of tuberculous encephalopathy associated with involvement of the basal ganglia and movement disorders.This case suggests involvement of the basal ganglia through an immune mediated pathogenesis.