Trombosis Venosa Cerebral: Consideraciones Actuales. Brain Venous Thrombosis: Current Considerations

Autor: Michael Vaca Villanueva, Christopher Valera Chávez, Manuel Sánchez-Landers

Rev. Ecuat. Neurol. VOL 30 Nº1, 2021

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Resumen

Introducción: La trombosis venosa cerebral (TVC) es una causa poco frecuente de enfermedad cerebrovascular que afecta principalmente a niños y adultos jóvenes, preferentemente mujeres en edad fértil.

Objetivos: Se hace una revisión contemporánea de características epidemiológicas, anatómicas, fisiopatológicas, de diagnóstico y tratamiento de la TVC.

Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en la base de datos de PubMed/ MEDLINE e incluyendo a estudios publicados en el periodo 2015-2020.

Desarrollo: La incidencia anual estimada de la TVC, se ha visto incrementada en los últimos años. Su diagnóstico se realiza mediante estudios clínicos y de neuroimagen, además de exámenes de laboratorio; aun así, el diagnóstico generalmente es tardío por tener una presentación clínica muy variable e inespecífica. El tratamiento se enfoca en abordar las complicaciones potencialmente mortales, seguido de terapia anticoagulante. En algunos casos, están indicados procedimientos trombolíticos quirúrgicos.

Conclusiones: El diagnóstico está basado en una combinación de estudios de RM o TC. El estándar de tratamiento actual es a base heparina de bajo peso molecular y warfarina.

Palabras clave: resonancia magnética, tomografía computarizada, trombosis cerebral, Trombosis venosa,

Summary

Introduction: Cerebral venous thrombosis (CVT) is an uncommon cause of cerebrovascular disease that mainly affects children and young adults, mostly in fertile-age-women.

Objectives: A contemporary review of the epidemiological, anatomical, pathophysiological, diagnostic and treatment characteristics of CVT.

Materials and methods: A bibliographic research was performed in the PubMed / MEDLINE database and including studies published in the period 2015-2020.

Development: The estimated-annual-incidence has been increasing in last years. Its diagnosis is established by clinical studies and neuroimaging, and laboratory studies. Although, the diagnosis is generally late due to a highly variable and nonspecific clinical presentation. Treatment target is preventing potential mortal complications, followed by anticoagulant therapy. In some cases, surgical thrombolytic procedures are indicated.

Conclusions: The diagnosis is based on a combination of MRI or CT studies. The current gold-standard treatment is low molecular weight heparin and warfarin.

Keywords: brain thrombosis, computed tomography, magnetic resonance, Venous thrombosis,