El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una entidad clínica infrecuente pero potencialmente grave que se caracteriza por debilidad simétrica y rápidamente progresiva de las extremidades, disminución o ausencia de reflejos miotáticos y parestesias. En este reporte de caso se describe un paciente varón de 23 años con antecedentes de infección por SARS-CoV-2, que presentó parestesias, debilidad en los muslos y dificultad para caminar.

Al examen físico se evidenció diplejía facial asimétrica, parálisis del sexto par craneal derecho, cuadriparesia flácida de predominio crural y arreflexia generalizada. Los estudios electrofisiológicos revelaron ausencia del reflejo H, latencias motoras distales retardadas.

La electromiografía (EMG), practicada dentro de la primera semana, no mostró actividad anormal en reposo, las unidades motoras fueron de morfología normal, pero con pobre reclutamiento. El estudio de líquido cefalorraquídeo demostró disociación albúmino citológica. Se inició tratamiento con inmunoglobulina intravenosa, se estabilizó el cuadro clínico y el paciente fue dado de alta con un Rankin 4/5. Las evaluaciones de seguimiento mostraron una mejoría de los síntomas motores y, al cabo de seis meses, el paciente se reintegró plenamente a la vida normal.

Este caso enfatiza la asociación entre el SGB y la infección previa por SARS-CoV-2, destacando la importancia de la monitorización neurológica durante la fase de convalecencia.

Guillain-Barré Syndrome (GBS) is an uncommon but potentially serious clinical entity characterized by symmetric, rapidly progressive limb weakness, reduced or absent deep tendon reflexes, and paresthesias. This case report discusses a 23-year-old male with a history of SARS-CoV-2 infection, presenting with paresthesias, weakness in the thighs, and walking difficulty.

Physical examination exhibited asymmetric facial diplegia, right sixth cranial nerve palsy, flaccid quadriparesis with predominant crural involvement, and generalized areflexia.

Electrophysiological studies, practiced within the first week, revealed absent H reflex and delayed distal motor latencies. Additionally, concentric needle examination showed no abnormal activity at rest, with a pattern of poor recruitment of motor units with normal morphology. The cerebrospinal fluid analysis showed albumin-cytological dissociation. Intravenous immunoglobulin therapy was initiated, resulting in gradual neurological stabilization, and the patient was discharged with a Rankin score of 4/5.

Follow-up evaluations showed improvement in motor symptoms, and after six months, the patient fully reintegrated into normal life. This case emphasizes the association between GBS and prior COVID-19 infection, highlighting the importance of neurological monitoring during convalescence.