Artículo original
Neuronavegación en Tumores de Fosa Posterior en Pediatría
Autor: Carlos J Valencia Calderón, MD PhD; Ana Isabel Calderón-Valdiviezo, MD, MpH; Julio Quispe Alcocer, MD; Rodolfo Bernal-Carrillo, MD; Jesús Castro-Viteri, MD; Catalina Vásquez-Hahn, MDRev. Ecuat. Neurol. VOL 24 Nº 1-3, 2015
Introducción. Los tumores primarios del sistema nervioso central constituyen alrededor del 2% total de las neoplasias en adultos y 20% del total de neoplasias en niños. Los tumores de la fosa posterior representan, en la población pediátrica, el 48% del total, por lo tanto son la primera causa de malignidad de órganos sólidos en edad pediátrica. En nuestro medio, la utilización de la neuronavegación en la exéresis de tumores de fosa posterior en la población pediátrica aún no ha sido adecuadamente estandarizada.
Materiales y Métodos. Estudio observacional retrospectivo desde enero 2014 hasta mayo 2016 en el que se revisaron los datos de los pacientes con tumores de fosa posterior atendidos en nuestro servicio. Se incluyeron a 20 pacientes con diagnóstico de lesión ocupante de espacio de fosa posterior.
Resultados. La relación hombre: mujer fue de 1:1. La edad promedio fue de 4 años y 4 meses. El grado de precisión de la neuronavegación intraoperatoria previa a la craneotomía tuvo un margen de error promedio menor de 1,5 milímetros, variando desde 1 a 3 milímetros.
Conclusiones. El uso de la neuronavegación permite realizar una cirugía de precisión, reduce los riesgos asociados a la intervención y acorta los tiempos quirúrgicos. La navegación constituye una herramienta útil para aumentar la supervivencia en pacientes pediátricos oncológicos al facilitar el mayor porcentaje de resección tumoral.
Introduction. Primary tumors of the central nervous system represent about 2% of the total of the neoplasms in adults and 20% of total neoplasms in children. Posterior fossa tumors represent 48% of pediatric population and are the first cause of malignancy of solid organs in the pediatric age. In our environment, the use of neuronavigation in the excision of posterior fossa tumors in pediatric population has not yet been adequately standardized.
Materials and methods. A retrospective observational study from january 2014 to may 2016 of patients diagnosed with posterior fossa tumors is reviewed. We included 20 patients with diagnosis of space-occupying lesion in posterior fossa.
Results. The relationship man: woman was 1:1. The average age was 4 years and 4 months. The degree of precision of the intraoperative neuronavigation prior to craniotomy had an average error margin less than 1.5 millimeters, varying from 1 to 3 millimeters.
Conclusions. Neuronavigation is useful in performing a precise surgery, reducing risks associated with the intervention and shortening the surgical times. Because of greater tumor resecting, neuronavigation is usefel in increasing survival of oncologic pediatric patients.