Artículo original
Funcionalidad de la Marcha en la Calidad de Vida Relacionada con la Salud en Adultos con Enfermedad Cerebro Vascular: Revisión Sistemática – Metaanálisis. Functionality Of The Gait In The Quality Of Life Related To Health In Adults With Stroke: Systematic Review – Metaanalysis.
Autor: Carolina Sandoval-Cuellar, Edgar Debray Hernández-Álvarez, Aura Cristina Quino-Ávila, Elisa Andrea Cobo-MejíaRev. Ecuat. Neurol. VOL 28 Nº 2, 2019
Introducción: La enfermedad cerebrovascular genera deficiencias que afectan el movimiento; entre ellas se encuentran el déficit en la función motora, la integridad refleja, la integridad sensorial, y la marcha.
Objetivo: determinar el efecto de la funcionalidad de la marcha en la calidad de vida relacionada con la salud en adultos con enfermedad cerebrovascular.
Método: se consultaron las bases de datos PUBMED/MEDLINE, EMBASE, LILACS, SCIELO, Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL), entre noviembre de 2016 y febrero de 2017, seleccionando artículos con diseño de ensayos clínicos aleatorizados randomizados. Para el análisis se evaluó la calidad metodológica mediante el Physiotherapy Evidence Database, puntuación PEDro y el Riesgo de sesgo con los criterios de Review Manger 5.3 (RevMan), este último, igual se empleó para análisis y la extracción de los datos según los criterios de elegibilidad.
Resultados: El Lokomat como estrategia de rehabilitación para la funcionalidad de la marcha tiene un efecto positivo en la mejora de la calidad de vida en personas con enfermedad cerebrovascular. El análisis de los estudios incluidos mostró un bajo nivel de heterogeneidad estadística con base en el I2 y Chi2, para la escala global de la calidad de vida. Los resultados obtenidos para la calidad de vida relacionada con la salud, cuando la intervención propuesta se desarrolla con el uso de Lokomat y medida con la escala SF-36, se evidencia post- intervención un aumento de 1.83 puntos.
Conclusiones: La rehabilitación de la funcionalidad de la marcha a través de diferentes protocolos y estrategias de intervención no presenta diferencias, debido a su variabilidad en cuanto a la técnica, método de aplicación, compromiso clínico de la enfermedad cerebrovascular y el tiempo de duración en su aplicación, no obstante, se observan cambios clínicos que favorecen la calidad de vida relacionada con la salud.
Introduction: Stroke causes deficiencies that affect movement; these include deficit in motor function, reflex integrity, sensory integrity, and gait.
Objective: determine the effect of gait functionality on health-related quality of life in adults with Stroke.
Method: databases PUBMED / MEDLINE, EMBASE, LILACS, SCIELO, Central Cochrane Registry of Controlled Trials (CENTRAL) were consulted between November 2016 and February 2017. Randomized clinical trials were selected. For the analysis, the methodological quality was evaluated using the Physiotherapy Evidence Database, PEDro score and the Risk of bias with the Review Manger 5.3 (RevMan) criterias, also RevMan was being used for analysis and data extraction according to the eligibility criteria.
Results: Lokomat as a rehabilitation strategy for gait functionality has a positive effect on improving the quality of life in people with stroke. The analysis of the included studies demonstrated a low level of statistical heterogeneity based on I2 and Chi2, for the global scale of quality of life. The results obtained for quality of life related to health, when the proposed intervention is carried out with the use of Lokomat and measured with the SF-36 scale, an increase of 1.83 points.
Conclusions: The rehabilitation of gait functionality through different protocols and intervention strategies does not present differences, due to its variability in terms of technique, application method, clinical involvement of stroke and the duration of its application. However, clinical changes that favor quality of life related to health are observed.