Artículo original
Fractura de cadera y deterioro cognitivo: un estudio seccional-cruzado.
Autor: Nele Manzanares Bracke, MD.Rev. Ecuat. Neurol. VOL 18 N° 1-2, 2009
El deterioro cognitivo es un factor de riesgo no modificable para fractura de cadera.
Objetivo: Determinar si los pacientes con fractura de cadera mayores de 60 años presentaron asociación con deterioro cognitivo.
Métodos: Estudio seccional-cruzado.
Pacientes: Todos los pacientes mayores de 60 años internados en traumatología del hospital Enrique Garcés (HEG) en Quito-Ecuador.
Recolección de datos: Se realizó mediante: la historia clínica, entrevista con el paciente que incluyó la valoración del estado cognitivo mediante el minimental test (MMT) y el test de las fotos, y entrevista con los familiares si estos acompañaban al paciente durante su estancia hospitalaria. Las variables fueron analizadas en porcentajes, Odds Ratio, intervalos de confianza y se calculó la significancia de cada uno.
Resultados: De los 56 pacientes incluidos 83,92% presentaron deterioro cognitivo, de estos 85,10% presentaron demencia y 42,55% presentaron demencia severa. La asociación de las siguientes variables fue significativa: pacientes mayores de 80 años con demencia severa OR 8 (IC 1,75 – 41,18), analfabetos relacionado con demencia severa OR 5,33 (IC 1,13 – 27,97), fractura de cadera con demencia severa OR 6,28 (IC 1,54 – 30,24), fractura de cadera por caída OR 19,09 (IC 3,36 – 187,38).
Conclusiones: La demencia severa presentó una mayor asociación con edad mayor de 80 años y analfabetismo, y la fractura de cadera presentó una mayor asociación con demencia severa y con caída.
Cognitive impairment is a non modifiable risk factor for hip fracture.
Objective: To determine if patients older than 60 years old with hip fracture presented association with cognitive impairment.
Method: Cross-sectional study.
Patients. All patients older than 60 years admitted in the traumatology service of Enrique Garcés Hospital in Quito-Ecuador.
Data recollection. It was made by: clinical history, interview with the patient that included valoration of cognitive state by minimental test and the photograph test, interview with the relatives of the patients if they where during his or her hospital stay. The variables were analyzed in percentages and the data was utilized to evaluate if there was a mayor association between cognitive impairment and hip fracture.
Results. Of the 56 patients included 83,92% presented cognitive impairment, of this patients 85,10% presented dementia and 42,55% presented severe dementia. The association between the following variables was significant: patients older than 80 years old with severe dementia OR 8 (IC 1,75 – 41,18), analphabets with severe dementia OR 5,33 (IC 1,13 – 27,97), hip fracture with severe dementia OR 6,28 (IC 1,54 – 30,24), hip fracture with falling OR 19,09 (IC 3,36 – 187,38).
Conclusions: Severe dementia presented an association with age older or equal to 80 years and analphabetism, and hip fracture presented an association with severe dementia and falling.