Artículo original
Estudio de ochenta pacientes con Epilepsia Benigna de la Niñez con Espigas Centrotemporales.
Autor: Dr. Isaac Yépez Erazo, Dr. José Zambrano Arteaga, Dr. Édison Vásquez GonzálezRev. Ecuat. Neurol. VOL 15 N° 1, 2006
La Epilepsia Benigna de la Niñez con Espigas Centrotemporales (EBNECT) constituye la forma más frecuente de epilepsia idiopática en la población pediátrica. Presentamos 80 casos con este diagnóstico analizando sus características clínicas, electrofisiológicas y particularmente sus evoluciones atípicas. Resultados: El 71% fueron del sexo masculino (relación 2.5:1), las crisis parciales motoras fueron las más frecuentes (40%) seguidas de las parciales secundariamente generalizadas (35%). El 75% de las crisis se presentaron durante el sueño. El 66% de nuestros pacientes no fueron medicados y un paciente mostró cuadro electro-clínico de EBNECT y de epilepsia benigna occipital tipo Panayiotopoulos en forma concomitante. El 5% evolucionó en forma atípica: un paciente como EBNECT atípica con compromiso del lenguaje e hiperactividad, otro desarrolló un síndrome de punta-onda continua del sueño lento y un paciente que debutó como estado epiléptico focal en hemicara con anartria. Conclusiones: El presente estudio puntualiza su diagnóstico diferencial y alerta sobre el fenómeno de bisincronismo secundario que puede presentarse en este tipo de epilepsia, el rol que las drogas antiepilépticas juegan en su probable aparición y los cambios oportunos y adecuados para evitar el compromiso cognitivo futuro. No obstante, en el 95% de nuestros casos, la evolución de la EBNECT fue favorable.
The Benign Epilepsy of Childhood with centrotemporal Spikes (BECCTS) constitutes the most common form of idiopathic epilepsy in the paediatric population.
We present 80 cases with this diagnosis analyzing its clinical and electrophysiological characteristics, and particularly its atypical evolution. Results: 71% were male (relation 2.5:1), the partial motor seizures were the most frequent (40%) followed by the partial generalized secondarily (35%). 75% of the seizures appeared during sleep. The 66% of our patients were not medicated and a patient showed an electro-clinical picture of BECCTS and of Occipital Benign Epilepsy, Panayiotopoulos type, in concomitant form. 5% evolved in atypical form: a patient as atypical BECCTS with compromised language and hyperactivity, another developed a continuous point-wave syndrome of slow sleep and a patient debuted as focal epileptic state in hemi face with anarthria. Conclusions: The present study remarks its differential diagnosis and alerts about the phenomena of secondary bisynchronism that can appear in this type of epilepsy, the role that antiepileptic drugs play in its probable appearance and the proper and adequate changes to avoid future cognitive compromise. However, in 95% of our cases, the evolution of the BECCTS was favourable.