Introducción: La Epilepsia del lóbulo temporal (ELT) es la forma más frecuente de epilepsia en el adulto cuya anormalidad anatómica más habitual es la esclerosis temporal mesial (ETM), generalmente aparece al final de la primera o segunda década de la vida.

Presentación de caso: Paciente masculino de 67 años, que padeció Covid 19 moderado, seis meses posteriores, comienza con crisis de molestias gástricas, automatismos manuales y orales, chasquido de los dientes, rigidez de las extremidades superiores, aumento de la coloración de las manos. El EEG mostró actividad paroxística interictal en regiones frontal y centro-temporales izquierdas y alteraciones en el análisis cuantitativo. Las IRM describen atrofia frontal, parietal, occipital y temporal mesial, con hiperintensidad de región mesial e hipocampal bilateral. El valor volumétrico estuvo disminuido en: los giros frontal medio, temporal medio, pre-central, lóbulo parietal, corteza insular y opérculo frontal y el grosor cortical estuvo disminuido en el giro pre-central.

Conclusiones: Presentamos un paciente con edad inusual de presentación de ELT, en el que todos los estudios apoyan el diagnóstico de ETM, en etapa post-Covid.

Introduction: Temporal lobe epilepsy (TLE) of is the most frequent form of adult epilepsy, temporal mesial sclerosis (TMS) is a common abnormality associated. It could appear at the end of second decades in life.

Case report: We report a male patient, 67 years old, who suffered moderated Covid 19. Six months, he started with seizures which characterized by gastric disturbances, hand and oral automatisms, teeth snapping, upper extremities rigidity and change of hands coloration. EEG showed interictal paroxystic activity over left frontal and central-temporal regions and also abnormalities in quantitative measures. MRI described frontal, parietal, occipital and temporal mesial atrophy with hyperintensity on mesial and hippocampal areas. The volumetric value was diminished on middle frontal and temporal gyrus, pre-central gyrus, parietal lobe, insular cortex and operculum, the value of cortical thickness was diminished on pre-central gyrus.

Conclusions: This is a case with unusual beginning of TLE due to TME post-Covid.