Artículo original
La Creatinfosfokinasa tiene utilidad en la Evaluación Pronóstica Temprana de Discapacidad en el Infarto Cerebral.
Autor: Antonio Alejandro López–Silva, José Ernesto Sahagún–Flores, Carolina León-Jiménez, Citlalli González-García, Georgina Hernández-Flores, Alejandro Bravo-CuéllarRev. Ecuat. Neurol. VOL 16 N° 2, 2007
Introducción: El infarto cerebral, constituye la tercera causa de morbimortalidad en el mundo occidental. El diagnóstico se elabora generalmente por medios clínicos y por la tomografía axial computarizada de cráneo. La utilidad de ésta es limitada en las primeras 24-48 horas, y no tiene valor como factor pronóstico. Por otra parte, la creatinfosfokinasa, tiene utilidad como prueba diagnóstica, pero se desconoce su utilidad en el pronóstico.
Objetivo: Determinar si la creatinfosfokinasa sérica, es útil en el infarto cerebral –como pronóstico de discapacidad– en las primeras horas postinfarto.
Material y métodos: Cuantificamos la creatinfosfokinasa sérica en 40 pacientes de ambos sexos con diagnóstico de infarto cerebral a las 12, 24, y 48 horas post infarto y simultáneamente la correlacionamos con la discapacidad utilizando la escala de evaluación de Rankin modificada.
Resultados: Encontramos elevación de la creatinfosfokinasa sérica desde las primeras 12 horas postinfarto, con pico máximo a las 24 horas y disminución a las 48 horas. Los niveles de creatinfosfokinasa se correlacionan positivamente con la calificación de Rankin modificada.
Conclusiones: La creatinfosfokinasa podría utilizarse como una herramienta en la evaluación pronóstica de discapacidad en el infarto cerebral en las primeras horas posteriores al evento, precediendo a las alteraciones tomográficas.
Introduction: Cerebral infarction is the third cause of morbidity and mortality in the occidental world. The diagnosis is usually based on clinical and imaging studies, like computerized axial tomography. However, the prognostic value is limited especially in the first 48 h after the event. Currently, creatinphosphokinase tests are not known as a prognostic tool.
Objective: To study the creatinphosphokinase serum levels in patients with cerebral infarction in the first hours after the event, to determinate prognosis and establish a relation with disability.
Patients and methods: Forty hospitalized patients with cerebral infarction were studied. Levels of creatinphosphokinase in serum were measured at 12, 24 and 48 hours after infarction and were associated with disability using the Rankin modified scale.
Results: The creatinphosphokinase concentration increased during the first 12 hours after infarction, was higher at 24 hours and, at 48 hours, it began to decrease. The levels of creatinphosphokinase are correlated with disability results in the Rankin scale.
Conclusions: The creatinphosphokinase can be a useful tool in the prognostic evaluation of disability in patients suffering brain infarction, in the first hours after the event takes place, and preceding tomographic alterations.