Objetivo: Determinar en qué proporción se presentan las diferentes variables para la administración del activador del plasminógeno tisular (tPA) en la población atendida en un hospital de Guayaquil-Ecuador.

Métodos: Estudio transversal realizado con pacientes que ingresaron al servicio de Neurología del Hospital Regional Dr. Teodoro Maldonado Carbo, entre el 1 de enero de 2007 y el 31 de diciembre de 2009 con diagnóstico de ictus agudo. Se utilizaron los criterios de inclusión y exclusión para el uso de tPA en pacientes con ictus dentro de las 3 o entre las 3 y 4.5 horas de inicio del cuadro.

Resultados: Para el análisis final se incluyeron 550 pacientes. 434 fueron ictus isquémico y 116 fueron ictus hemorrágico. 6 pacientes llegaron al hospital en las 3 primeras horas y 13 entre las 3 y 4.5 primeras horas. En las primeras 3 horas pudimos observar que 4 de 6 pacientes (66%) eran candidatos para recibir tPA intravenoso y entre las 3 y 4.5 horas, 6 de 13 pacientes (59%) eran candidatos para recibir tPA.

Conclusiones: La gran mayoría de pacientes llegaron luego de las 4.5 horas de iniciado el cuadro; si estos llegaran antes, una gran proporción podrían recibir un tratamiento potencialmente beneficioso que produciría una mejoría clínica y por lo tanto un mejor pronóstico si el tratamiento estuviera disponible en este hospital.

Objective: To determine the proportion in which the variables for the administration of tissue plasminogen inhibitor (tPA) are present in the population admitted to a hospital in Guayaquil-Ecuador.

Methods: Cross-sectional study with patients admitted to the Neurology service at the Regional Hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo between January 1, 2007 and December 31, 2009 with diagnosis of acute stroke. The inclusion and exclusion criteria were the same ones used on the guidelines for the use of tPA in patients with stroke during the first 3 hours and between the first 3-4.5 hours of onset.

Results: 550 patients were included in the analysis. 434 patients had ischemic stroke and 116 hemorrhagic stroke. 6 patients arrived to the hospital in the first 3 hours from onset and 13 patients arrived between the 3-4.5 hours from onset. In the first 3 hours, 4 out of 6 patients (66%) were candidates for the administration of tPA and between the first 3-4.5 hours, 6 out of 13 patients (59%) were candidates for tPA.

Conclusions: The majority of the patients that arrived to this hospital; did so after 4.5 hours from the onset of symptoms. If these patients would have arrived earlier, a great proportion could have received a treatment potentially beneficial that would produce a clinical improvement and a better prognosis if the treatment was available in the hospital.