Antecedentes: La asociación entre el parkinsonismo y el lupus eritematoso sistémico está insuficientemente descrita y, hasta la fecha, los mecanismos fisiopatológicos subyacentes no están completamente establecidos, abarcando desde alteraciones vasculares hasta fenómenos inmunomediados. El análisis de la literatura identificó solo 28 casos de parkinsonismo en pacientes con lupus eritematoso sistémico, destacando la limitada atención a estas asociaciones y sus respectivos enfoques terapéuticos.

Reporte de Caso: Presentamos el caso de un paciente con una presentación atípica de lupus eritematoso sistémico y un diagnóstico de síndrome antifosfolípido triple positivo. A pesar de la ausencia de actividad lúpica, el paciente desarrolló síntomas de parkinsonismo y un rápido declive cognitivo. No se encontraron otras causas subyacentes ni eventos trombóticos en la imagen cerebral que explicaran la presentación clínica atípica. La administración simultánea de terapia inmunosupresora y levodopa/carbidopa resultó en una mejora de los síntomas.

Conclusión: Se ha realizado una investigación insuficiente sobre la correlación entre el lupus eritematoso sistémico y el parkinsonismo, principalmente debido a su aparentemente baja incidencia en la literatura médica. Por lo tanto, este informe de caso ofrece perspectivas adicionales sobre esta asociación, sentando posiblemente las bases para futuros estudios estructurados y bien diseñados. La eficacia de la levodopa y la terapia inmunosupresora en el tratamiento de estos pacientes sigue siendo incierta y requiere una investigación adicional.

Background: The association between parkinsonism and systemic lupus erythematosus is inadequately described, and to date, the underlying pathophysiological mechanisms are not fully established, ranging from vascular impairments to immunomediated phenomena. Literature analysis identified only 28 cases of parkinsonism in patients with systemic lupus erythematosus, underscoring the limited attention to these associations and their respective therapeutic approaches.

Case Report: We present a case of a patient with an atypical presentation of systemic lupus erythematosus and a diagnosis of triple-positive antiphospholipid syndrome. Despite the absence of lupus activity, the patient developed symptoms of parkinsonism and rapidly progressive cognitive decline. No other underlying causes or thrombotic events in brain imaging were found to explain the atypical clinical presentation. Simultaneous administration of immunosuppressive therapy and levodopa/carbidopa resulted in symptom improvement.

Conclusion: Insufficient research has been conducted on the correlation between systemic lupus erythematosus and parkinsonism, primarily due to its seemingly low incidence in the medical literature. Consequently, this case report offers additional insights into this association, potentially laying the groundwork for future structured and well-designed studies. The efficacy of levodopa and immunosuppressive therapy in treating these patients remains uncertain and necessitates further investigation.