Introducción: Migraña es la cefalea primaria más incapacitante. En el embarazo su tratamiento es controversial por los posibles efectos colaterales.    

Objetivo: Realizar revisión bibliográfica sobre tratamiento de migraña en el embarazo.

Método: Se realizó búsqueda en PubMed, Scopus y Web of Science. Términos de búsqueda fueron "pregnancy”, “migraine” y “treatment”. Fecha de búsqueda abarcó desde 2018 a 2023. Se encontraron 315 artículos; se eliminaron duplicados con Rayyan QCRI (Rayyan Systems Inc ©) y se realizó la selección por título, resúmenes y por texto completo. Finalmente se seleccionaron 21 artículos que incluyeron ensayos clínicos, revisiones sistemáticas y narrativas.

Desarrollo: Para la migraña durante el embarazo existen terapias aguda y preventiva; siendo el tratamiento no farmacológico la primera elección en ambas. Para el tratamiento agudo farmacológico se puede utilizar paracetamol, antiinflamatorios no esteroideos sólo en el segundo trimestre, triptanes, metoclopramida y bloqueos nerviosos. Si la intensidad es moderada y no se controla con el tratamiento agudo, la prevención se realiza con propranolol. Otros fármacos no han demostrado ser seguros para utilizarlos durante el embarazo

Conclusión: Una adecuada elección de tratamiento, priorizando el no farmacológico y tomando en cuenta las asociaciones de medicamentos, es necesario en embarazadas cuyas crisis de migraña no remitan.

Introduction: Migraine is the most disabling primary headache. In pregnancy, its treatment is controversial due to possible side effects.

Objective: Conduct an updated literature search on migraine treatment during pregnancy.

Method: A search was carried out in PubMed, Scopus and Web of Science. Search terms were “pregnancy”, “migraine” and “treatment”. Search date ranged from 2018 to 2023. 315 articles were found; duplicates were eliminated with Rayyan QCRI (Rayyan Systems Inc ©) where selection was carried out by title and summaries, and full text. Finally, 21 articles were selected that included clinical trials, systematic reviews and narratives.

Development: Acute and preventive therapy exists for migraine during pregnancy; non-pharmacological treatment is the first choice in both. For acute treatment, paracetamol, non-steroidal anti-inflammatory drugs only in the second trimester, triptans, metoclopramide and nerve blocks can be used. If the intensity is moderate and is not controlled with acute treatment, prevention is carried out with propranolol; Other drugs do not show safe evidence for use during pregnancy

Conclusion: An appropriate choice of treatment, prioritizing non-pharmacological treatment and taking into account drug associations, is necessary in pregnant women whose migraine attacks do not subside.