Valoración prequirúrgica

El objetivo de la evaluación prequirúrgica es identificar el área de cerebro responsable del origen de las crisis y demostrar que la intervención quirúrgica puede ofrecer buenos resultados en el control de las crisis sin causar defectos neurológicos o cognitivos adicionales inaceptables. Una vez referidos los candidatos a cirugía deberá procederse a su evaluación prequirúrgica, que además de la historia clínica detallada incluye diferentes pruebas: electroencefalograma (EEG), video-EEG, evaluación neuropsicológica del lenguaje, memoria y el habla, valoración psiquiátrica en casos seleccionados, pruebas de  amobarbital sódico; estudios de neuroimagen anatómicas y funcionales (RM, RME, PET, SPECT). La justificación de toda esta batería es que cada uno de los estudios tiene valor independiente en la localización de la zona epileptogénica primaria (ZEP), objetivo principal de la evaluación prequirúrgica y condición sine qua non para un control postquirúrgico adecuado. Esta evaluación tiene  por objetivo precisar la topografía del foco epiléptico y sus relaciones anatómicas con las estructuras funcionales vecinas. En la actualidad, es frecuentemente necesario recurrir a procedimientos invasivos... (Descargue pdf para revisión completa de artículo).

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