Publicación Oficial de la Sociedad Ecuatoriana de Neurología, de la Liga Ecuatoriana Contra la Epilepsia y de la Sociedad Iberoamericana de Enfermedad Cerebrovascular
 

Artículo original

Valor del Potencial Evocado Auditivo de Latencia Media en el estudio de personas con Esclerosis Múltiple Forma Brote–Remisión.

Autor: Dra. Margarita Báez Martín, Dr. Marlen Cruz Menor, Tec. Ivette Cabrera Abreu, Dr. José Cabrera Gómez, Dr. Reynaldo Galvizu Sánchez

Rev. Ecuat. Neurol. VOL 16 N° 2, 2007
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    Resumen

    En el presente trabajo se realiza un estudio prospectivo para determinar la utilidad del Potencial Evocado Auditivo de Latencia Media (PEALM) en la evaluación de personas con Esclerosis Múltiple en su forma brote-remisión (EM-BR). Se estudiaron 20 sujetos con la batería multimodal de potenciales evocados: Potencial Evocado Auditivo de Tallo Cerebral (PEATC), Potencial Evocado Visual (PEV) y Potencial Evocado Somatosensorial (PES), además del PEALM, y el Potencial Evocado Motor por estimulación magnética transcraneal (PEM-emt). Se analizó la incidencia de anomalías en cada técnica, así como la relación anatómica, clínica y funcional desde el punto de vista auditivo. En el 60% de los sujetos se  obtuvieron registros con anomalías del PEALM sugestivas de daño desmielinizante, de los cuales solo el 50% tuvieron alteraciones clínicas. Se evidenciaron alteraciones en el PEATC en un 25% de los pacientes; en un 85% en el PEV, y en un 90% en el PESS y el PEM-emt. Encontramos diferencias significativas entre  el PEALM y el PEATC (comparación de proporciones p<.05) con respecto al resto de las técnicas, diferencias que desaparecieron al considerar ambas técnicas auditivas de conjunto.  Hubo una asociación significativa entre estudios anatómicos y funcionales en la exploración de la vía auditiva, así como una  correlación positiva entre la latencia absoluta de los componentes Na, Pa, y Pb, y el tiempo de evolución de la enfermedad. El PEALM resultó ser una técnica útil para la detección de alteraciones subclínicas en la vía auditiva de personas con EM-BR.



    Summary

    A prospective study was carried out to establish the utility of Auditory Middle Latency Response (AMLR) in the evaluation of patients with relapsing- remitting multiple sclerosis. Twenty subjects were evaluated with the multimodal battery of auditory, visual and somatosensory evoked potentials, AMLR, and motor evoked potential by transcraneal magnetic stimulation. The results showed the following  abnormalities: 60 % in the AMLR, (only 50 % of them with clinical symptoms), 25% in the auditory brainstem response, 85 % in the visual response and 90 % in somatosensorial and motor potentials. We found significant differences between the auditory tests and the  rest of the electrophysiological techniques (rate comparison, p<.05). Those differences disappeared when auditory tests were considered together. There was a significant association between anatomical and functional tests in the evaluation of the auditory pathway, and a positive  correlation between the absolute latency of Na, Pa, and Pb components and the temporal course of the disease. The results suggest the convenience of including AMLR in the battery of evoked potentials for the study of relapsing- remitting multiple sclerosis patients.

     


     
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