Publicación Oficial de la Sociedad Ecuatoriana de Neurología, de la Liga Ecuatoriana Contra la Epilepsia y de la Sociedad Iberoamericana de Enfermedad Cerebrovascular
 

Artículo original

Neuroimagen de la reorganización cortical en pacientes con lesión medular.

Autor: M.O.Lima, F.P.Lima, M.T.Pacheco, P.G.Lucareli, J.A.Lucareli, C.M.Batista, J.C.Cogo, N.Bargalló, C.Falcon

Rev. Ecuat. Neurol. VOL 17 N° 1-3, 2008
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    Resumen

    Introducción: Las lesiones en la médula espinal provocan una desconexión aferente y eferente con el córtex supraespinal generando déficits neurológicos. Muchos estudios han demostrado, por medio de técnicas de imagen, que ocurre un mecanismo de neuroplasticidad después de la aplicación de tratamientos en pacientes con lesión en la médula espinal.

    Objetivo: La propuesta del trabajo fue hacer una revisión bibliográfica acerca de las formas de tratamiento aplicados después de una lesión en la médula espinal, estudiando la neuroplasticidad y reorganización sensoriomotora, observando cómo las estructuras supraespinales reaccionan ante esos tratamientos según técnicas de neuroimagen como resonancia magnética funcional (RMf).

    Desarrollo: Tratamientos como trasplante de células, anticuerpos contra inhibidores de mielina o contra antagonistas de esos receptores, métodos de reconstrucción quirúrgica y rehabilitación motora pueden compensar la pérdida de función después de una lesión en la médula espinal. Esa mejoría es caracterizada por el cambio de la activación cortical.

    Conclusión: Se concluye que los tratamientos usados actualmente han producido buenos resultados en cuanto a la reorganización sensoriomotora en pacientes con lesión en la médula espinal. La RMf es una técnica valiosa para estudiar los cambios cerebrales.



    Summary

    Introduction: Spinal cord injury promotes an afferent and efferent disconnection from the cortex causing neurologic deficits. Many imaging studies have shown that neuroplasticity occurs after effective treatments in patients with spinal cord injury.

    Objective: The purpose of the study was to make a bibliographic review of the treatments applied after spinal cord injury, studying neuroplasticity and how supraespinal structures react to these treatments as shown by neuroimaging tools such as functional magnetic resonance imaging (fMRI).

    Development: Treatments including cell transplantation, antibodies against myelin inhibitors or against antagonists of their receptors, surgical rebuilding methods and motor rehabilitation, can compensate the loss of function of the areas with injury. This improvement is characterized by cortical activation changes.

    Conclusion: We conclude that the treatments currently used produce good results in relation to the sensorimotor reorganization in patients with spinal cord injury. fMRI is a valuable tool for the study of cerebral changes in spinal injury.


     
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