Publicación Oficial de la Sociedad Ecuatoriana de Neurología, de la Liga Ecuatoriana Contra la Epilepsia y de la Sociedad Iberoamericana de Enfermedad Cerebrovascular
 

Artículo original

Cirugía De La Epilepsia Farmocorresistente. Revisión multidisciplinaria Parte 3: Cirugía de la Epilepsia Farmacorresistente.

Autor: Carlos Valencia Calderón, Alberto Aparicio Caballero, Gemma García Fructuoso, Gerard Plans Ahicard, Juan José Acebes Martín

Rev. Ecuat. Neurol. VOL 20 N˚ 1-3, 2011
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    Resumen

    Historia

    El concepto de cirugía de la epilepsia se refiere a aquellas intervenciones quirúrgicas realizadas sobre el sistema nervioso con el fin de tratar la epilepsia farmacorresistente. La primera intervención quirúrgica cerebral realizada con éxito fue llevada a cabo en 1886 por Víctor Horsley en un paciente de 22 años de edad afecto de epilepsia postraumática. No es hasta el año 1934 cuando W. Penfield y H. Jasper (Instituto Neurológico de Montreal) generan toda una metodología para el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las epilepsias parciales, basados en el registro directo de la actividad eléctrica del córtex cerebral expuesto durante el acto quirúrgico (electrocorticografía).  En los años cincuenta, se comenzaron a aplicar los procedimientos estereotáxicos para tratar las epilepsias rebeldes y, en la década de los sesenta, en París se conjugaron los procedimientos  estereotáxicos con un nuevo concepto neurofisiológico: la estereoelectroencefalografía. Ya en la década de los ochenta comienza a difundirse  desde EE.UU. una fuerte corriente de generación de Unidades de Cirugía de la Epilepsia.1

    En 1990, en Bethesda, el Instituto Nacional de Salud Americano patrocina una reunión de consenso sobre el tratamiento quirúrgico de la epilepsia, en la que queda claramente expuesta su indicación como alternativa terapéutica en las epilepsias farmacorresistentes.1

    En 1992 existían más de cien centros de cirugía de la epilepsia en todo el mundo que ofrecían una gran selección de procedimientos quirúrgicos a un creciente número de pacientes, tanto adultos como niños, con crisis epilépticas refractarias al tratamiento médico. Este aumento en el interés por la cirugía de la epilepsia se puede atribuir a: Avances en las técnicas de neuroimagen y de • monitorización del EEG mediante vídeo sincronizado... (Descargue pdf para revisión completa de artículo).

     

    Summary

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